Anonim

En ud af to mænd og en ud af tre kvinder vil blive diagnosticeret med kræft i deres levetid. Den gode nyhed er, at med tidligere påvisning og forbedrede behandlinger er overlevelsesraten for mange almindelige kræftformer stigende.

Et af de mest almindelige spørgsmål, der er blevet diagnosticeret med kræft, er, hvordan kan jeg stoppe det med at komme tilbage?

Vi ved, at fysisk aktivitet er god for os, men hvad hvis at være fysisk aktiv reducerede risikoen for kræft at komme tilbage?

Nuværende forskning har til formål at besvare dette spørgsmål. Og de tidlige resultater er lovende, hvilket tyder på fordelene ved motion for dem med lokaliseret kræft, kan ligner fordelene ved kemoterapi. Fysisk aktivitet er bestemt ikke en erstatning for kemoterapi eller andre terapier, men vi er i stigende grad klar over, at det er en vigtig del af en omfattende behandlingsplan.

Beviserne hidtil

Store langsigtede (epidemiologiske) undersøgelser af sygdomstendenser har vist, at de, der udøver regelmæssigt, er mindre tilbøjelige til at udvikle bryst-, tyktarms- eller prostatacancer end dem, der ikke gør det. Estimater tyder på, at det kan reducere risikoen for at udvikle kræft med op til 60%.

Vi ved også, at fysisk aktivitet reducerer risikoen for andre sygdomme som hjertesygdomme, slagtilfælde og diabetes. Og fysisk aktivitet hjælper nogle mennesker med at styre deres humør og søvnmønstre.

Men hvad nu hvis du allerede har kræft?

En langsigtet undersøgelse af en stor gruppe kvinder i USA, hvoraf nogle senere udviklede bryst- eller kolorektal (tarm) cancer, fandt ud af, at de, der selv rapporterede højere fysiske niveauer, havde en meget lavere rate (op til 50 %) af kræftfornyelse.

En opfølgning på næsten 3.000 sygeplejersker fandt, at de, der udførte mere fysisk aktivitet efter at have fået diagnosen brystkræft, reducerede deres risiko for at dø for tidligt (fra hvilken som helst årsag) og reducerede deres risiko for at dø af brystkræft. De, der opfylder de nuværende retningslinjer for fysisk aktivitet (som fx vandreture i to timer om ugen) halverede næsten deres risiko for død mod brystkræft sammenlignet med dem, der var stillesiddende.

Lignende resultater blev set hos sygeplejerskerne, som udviklede kolorektal cancer. De, der udøver mere end de anbefalede retningslinjer for fysisk aktivitet (såsom fire timers hurtiggang) halverede deres risiko for at dø af kolorektal cancer.

En anden undersøgelse hos både mænd og kvinder med tyktarmskræft konstaterede, at folk, der gør mere end det anbefalede minimum af fysisk aktivitet hver uge, reducerede risikoen for, at deres kræft vender tilbage (om tre år) med omkring halvdelen - det er en absolut forbedring på ca. 10%.

Det var ikke den mængde fysisk aktivitet folk gjorde før deres kræftdiagnose, der var vigtig, men hvad de gjorde efter. Der ser også ud til at være en "dosis-respons" -virkning: En vis fysisk aktivitet er bedre end ingen, men inden for grund er mere fysisk aktivitet bedre.

Mens lovende, disse observationsstudier har nogle problemer. Mængden af ​​registreret aktivitet er baseret på selvrapportering, og folk blev ikke randomiseret til at deltage i et fysisk aktivitetsprogram eller ej - så der kan være en smule bias, muligvis med de, der gør det bedre, fordi deres kræft også er mere fysisk aktiv.

Hvor meget motion er nok?

På trods af begrænsningerne i de nuværende undersøgelser har American Cancer Society udgivet retningslinjer, der anbefaler, at mennesker med kræft undgår at være inaktive og vender tilbage til normale daglige aktiviteter så hurtigt som muligt efter diagnosen. De anbefaler mindst 150 minutter om ugen med fysisk aktivitet, herunder træningsøvelser mindst to gange om ugen. Disse retningslinjer blev godkendt af Cancer Council Australia.

Men efter kræftbehandling, kommer folk sjældent tilbage til deres prædiagnose fysiske aktivitetsniveauer. I stedet stopper eller reducerer mange fysisk aktivitet under kræftbehandling, og genstarter ikke, når det er færdigt.

Kun 20% til 32% af kræftoverlevende rapporterer at opfylde retningslinjer for fysisk aktivitet på 30 minutter med moderat til kraftig fysisk aktivitet (f.eks. Rask gang, løb, svømning, cykling eller yoga) de fleste dage i ugen.

Hvorfor er satser så lave?

Husk at mange mennesker diagnosticeret med kræft har fysiske aktivitetsniveauer lavere end retningslinjerne, andre bekymringer kan forhindre dem i at komme igen. Mange mennesker ved ikke, hvordan de skal være fysisk aktive, har bekymringer for, hvad de fysisk kan gøre eller har foruroligende bivirkninger ved deres anti-cancerbehandling, såsom problemer med at gå på grund af pins og nåle i deres fødder og hot flushes.

Nogle mennesker kan mærke tab af tillid til deres krop eller være bekymret for at styre en stomi taske. Mens for andre kan familiemedlemmer tilskynde dem til at tage det let.

Føjet til disse bekymringer er de samme problemer, der står over for os alle - at gøre tid til fysisk aktivitet og bevare vores motivation.

Hvor herfra?

Selvom observationsresultaterne er overbevisende, vil kun et randomiseret kontrolleret forsøg - hvor deltagerne enten foretager et treårigt fysisk aktivitetsprogram eller har deres sædvanlige pleje - give tydelige tegn på fordelene ved motion. For at indsamle disse beviser, arbejder mine kolleger og jeg for øjeblikket i kolonihjælp og livslang træning (CHALLENGE) studie i samarbejde med en canadisk forskningsgruppe, NCIC Clinical Trials Group.

Deltagere fra hele Australien vil gennemføre fitnessevalueringer, spørgeskemaer, der måler deres humør, livskvalitet, søvnmønstre, træthed, fysisk aktivitet og sundhedstilstand. Da vi ikke ved meget om, hvordan fysisk aktivitet kan moderere kræftpatienter, giver deltagerne regelmæssigt blodprøver gennem hele undersøgelsen for at give os mulighed for at undersøge mulige mekanismer.

Vi vil også overvåge ressourceforbruget og omkostningseffektiviteten ved at levere interventionen. I en tid med dyr anti-cancer-behandling kan effektive fysiske aktivitetsinterventioner blive en meget omkostningseffektiv anti-cancerbehandling med den fordel at give mange andre sundhedsmæssige fordele med få uønskede bivirkninger.

Mens der er igangværende forskning, er der nok bevis for at vise, at fysisk aktivitet er en vigtig del af at opretholde et godt helbred, om det er at reducere risikoen for kræft, forhindre, at den vender tilbage eller for at hjælpe folk til at føle sig bedre og lykkeligere i deres resterende levetid.

Klik her for mere information om deltagelse i CHALLENGE-studiet.

Anbefalet Redaktørens Valg