Anonim

Af de 10.021 australske, der døde af et hjerteanfald i 2010, oplevede 5.305 deres anden sådan begivenhed. Systematiske nationale reformer er nødvendige for at reducere det alarmerende antal mennesker, der har et andet hjerteanfald og sikre, at sundhedsvæsenet ikke svigte dem, der overlever første gang.

Såvel som tabte liv, resulterer dødsfald fra hjerteanfald i enorme omkostninger - over 8, 4 mia. Dollars årligt. Og denne figur tegner sig ikke for den tid, der går tabt på arbejdspladsen, eller økonomiske, følelsesmæssige og andre familieomkostninger.

Et svigtende system

De fleste gentagne hjerteanfald er forhindret, men efter at have deres første hjerteanfald går mange tilbage i gamle vaner. De holder op med at tage medicin, deltager ikke i hjerterehabiliteringsprogrammer og opretter eller opretholder ikke enkle livsstilsændringer som f.eks. At stoppe rygning, være fysisk aktiv og følge en sund kost.

Faktisk synes mange mennesker at tro at et hjerteanfald er en engang - når det sker, er det forbi - men hjertesygdomme er et livslangt problem, der skal styres ordentligt. Og der er ingen hurtig løsning. Der er også en misforståelse om, at en stent eller bypass er så god som en kur, men det er simpelthen ikke tilfældet.

Desværre er vores sundhedssystem ikke rettet mod kompleksiteten af ​​styring af hjertesygdomme. Hjertetilpasningsprogrammer er korte, der varer kun få uger, og bruges af mindre end en tredjedel af overleverne af hjerteanfald.

Risikoen for at dø af et hjerteanfald øges anden gang - 20, 7% for kvinder og 13, 7% for mænd. Da en ud af fire personer, der har et hjerteanfald, fortsætter med at have en anden, er det afgørende at lægge et passende behandlingsprogram på plads.

En fempunktsplan

Reformering af, hvordan vi bryr os om overlevende af hjerteanfald, bør være en national prioritet. En sådan reform, sammen med øget udnyttelse af eksisterende ordninger, kan opnås gennem følgende fempunktsplan, der er beskrevet i dagens udgave af Australiens Medical Journal.

  1. Udvikle og implementere en national tilgang til sekundær hjerteanfald forebyggelse, der giver en klar og personlig vej for alle patienter, herunder løbende støtte til at sænke risikoen og langsigtet opfølgning.

  2. Overbruge kløften mellem hospital og primær pleje ved at gennemføre en case management tilgang, der er anerkendt af Medicare. Dette skal give patienterne løbende support og vejledning.

  3. Øge bevidstheden og udnyttelsen af ​​eksisterende tjenester ved at oprette en webbaseret national opgørelse over forebyggelsestjenester og muligvis en offentlig mediekampagne. Mange sundhedsudbydere og patienter er uvidende om alle relevante tjenester, og opgørelsen kan omfatte en række programmer og ordninger, herunder hjerterehabilitering, Heart Foundation-programmer, Medicare-rebatable ordninger (såsom adgang til allierede sundheds- og psykologitjenester via kroniske sygdomsstyringsplaner og hjemmemedicin anmeldelser), blandt andet som Quitline og Aboriginal og Torres Strait Islander tjenester.

  4. Udvikle et system til overvågning og vedligeholdelse af præstationer med foranstaltninger til at lette klinisk praksisforbedring. Disse foranstaltninger bør evaluere serviceydelser (f.eks. Adgang og aktualitet) samt afslutte sundhedsresultater, herunder tilbagetagelse af hospitaler og dødsfald i forbindelse med hjertesygdomme.

  5. Gennemføre en national taskforce og en kommunikationsstrategi med statslige og føderale regeringer, private sundhedsfinansiere, Medicare locals, forbrugere og sundhedspersonale. En sådan sammenhængende og tværfaglig gruppe er afgørende for at rejse problemets profil og give lederskab.

At begrænse bevisbevidsthedskløften i sekundær forebyggelse mod hjertesygdomme er at redde liv og penge. At øge udnyttelsen af ​​eksisterende ordninger og udvikle lignende strategier til dem, der effektivt gennemføres til forvaltning af andre kroniske sygdomme i Australien, giver gode fremtidsudsigter.

Anbefalet Redaktørens Valg